Nola kentzen dira zainak barizeei?

Barizeak odol-fluxuaren etenengatik beheko muturretako odol-hodiak mehetzen dituen gaixotasuna da. Metodo terapeutiko eta sendagarriak erabiliz lortu nahi den efektua lortu ez bazen, zaina kentzeak ziurrenik barizeak sendatzen lagunduko du.

Zein kasutan behar da kirurgia?

Antzeko prozedura bat egiten da hainbat zantzuetarako. Pazientearen egoera flebologo batek zehazten du. Batez ere arazoa fase aurreratuan sartu denean agintzen da, baita kasu hauetan ere:

• konplikazioak barize ondoren sortzen badira;
• gaixotasun baten zantzuak gero eta maizago agertzen direnean, gaixoaren sufrimendua eraginez;
• zabala barizeak;
• hodien odol-fluxuan arazoak daude;
• ultzera trofikoak eta tronboflebitisa gertatzen dira;
• barizeak lagunduta gehiegizko nekea eta hantura larria garatzen hankak.

Barizeetarako agindutako operazioa segurua da eta teknika berritzaileak erabiliz egiten da. Hori dela eta, konplikazioak izateko arriskua txikia da eta gorputzak ez du aldaketa handirik behar.

Noiz ez da onartzen operazioa?

Barizeei zainak kentzeko kirurgiak pronostiko ona ematen badu eta metodo eraginkorrak erabiliz egiten den arren, oraindik ere hainbat faktore daude, eta horien presentzia esku-hartze kirurgikorako kontraindikazioa da:

1. Beheko muturren zain sakoneko tronbosia.
2. Hanketan hanturazko prozesuak agertzen direnean, erisipela eta ekzema barne.
3. Bihotzeko gaixotasunak eta gaixotasun infekziosoak.
4. Haurdunaldiko 2. eta 3. hiruhilekoa.
5. Adin aurreratua.

Nola prestatu ebakuntzarako?

Kirurgia baino lehen, medikuak proba batzuk agintzen ditu, eta horien emaitzak zainak kentzeko metodo egokia aukeratzen lagunduko dizu.

Horrelako ikasketak honako hauek dira:

• zainen ultrasoinuen azterketa (Dopplerografia);
• erresonantzia magnetikoko venografia odol-koagulatuak detektatzeko;
• duplex eskaneatzea;
• laborategiko odol azterketa.

Eragiketa motak

Hainbat kirurgia mota daude barizeetarako. Eragiketa egokia hautatzeko, flebologoak patologiaren larritasuna, pazientearen egoera, gaixotasun gehigarrien presentzia, azalaren egoera eta ikerketaren emaitzak hartzen ditu kontuan.

Esku-hartze kirurgiko mota hauek erabiltzen dira gehienetan barizeak zainak kentzea beharrezkoa denean:

• flebectomia;
• esklerosia;
• laser koagulazioa;
• irrati-maiztasuneko kirurgia;
• lurrun tratamendua.

Azter ditzagun metodo hauek xehetasun gehiagorekin.

Flebectomia metodoa

Eragiketa mota hau klasikotzat jotzen da eta eraginkorrena bezala aitortzen da, beraz, beste batzuk baino maizago erabiltzen da. Metodo honekin, dilatatutako zainak azalaren gainazaleko ebakien bidez kentzen dira. Kalteak dauden zainen zatiak bakarrik kentzen dira.

Flebectomia oso denbora luzez erabiltzen da, eta, beraz, burutzeko urrats guztiak ondo garatu dira. Eragiketaren iraupena 1-2 ordukoa da. Gaixoa egun bakarrean dago ospitalean.

Kasu gehienetan, flebectomia konbinatuta egiten da hainbat teknika erabiliz.

1. Gurutzektomia. Ebaki txikiak egiten dira dilatatutako zainaren junturan edo hankaren mintz konektiboaren gainean. Ebakidurak ez dira ikusten kirurgia ondoren. Teknika hau maizago erabiltzen da bigarren mailako ebakuntzak barizeetarako.
2. Safenektomia (Babcock teknika) zain nagusia ligatzeko eta mozteko teknika bat da, ingeletik gertu dagoen ebaki baten bidez. Zaina irekitzen da eta ehun bigunak bertatik bereizten dira. Gaixotasunaren fase aurreratuetan erabiltzen da.
3. Biluzketak zain bat lotzea dakar, ondoren tresna kirurgiko batera izoztu eta kendu. Erabilketa osoa edo partziala izan daiteke. Metodo hau gutxieneko inbaditzaileak diren esku-hartze kirurgikoei egiten die erreferentzia. Ekintza guztiak azaleko ehunetan zulaketa baten bidez egiten dira, beraz, ez dago josturarik aplikatu beharrik.
4. Mikroflebectomia. Flebectomia klasikoarekiko duen aldea zainaren sarbidean dago, metodo honetan 1-2 mm-ko luzera duen azala zulatuz egiten den tresna bereziak erabiliz (Varadi kakoak).
5. Disekzio endoskopikoa zainetan zunda bat sartuz eta gero kaltetutako ontziaren zatia kenduz egiten da. Metodo hau konplikazio posibleen kopuru txikia da.

Eskleroterapia metodoa

Teknika honekin, zainen barruko gainazala itsatsi egiten da, zaina betetzeko erabiltzen den esklerosano substantzia erabiliz. Geroago, itsatsitako ontzi hori orbain-ehun bihurtzen da. Hau gutxieneko inbaditzailea den metodoa da, dilatatutako zainetarako ez ezik, barizerako ere eraginkorra dena.

Metodo hau modu hauetan egiten da:

• ekoskleroterapia, ontziak elkarrekin itsasten direnean injekzio esklerosanteen bidez;
• Foam-Form eskleroterapia teknika, zainaren barrunbea aparrez betetzen denean, hormak elkarrekin itsatsi egiten dira.

Laser koagulazio metodoa

Kentzea barizeak hankako zain bat metodo hau erabiliz egiten da ebakidurarik gabe. Larruazaleko zulaketa txiki baten bidez, badirudi laser izpiak kaltetutako zainaren zatia zigilatzen duela. Metodo hau eraginkorrena dela frogatu du kontrako erreakziorik ez dagoelako. Gainera, laser koagulazioaren ondoren ia ez da gaixotasunaren sintomak errepikatzen.

Metodo honek ez du punturik behar; operatutako pazientea ordu batzuk igaro ondoren ospitaletik ateratzen da.

Laser teknologia zain txikiak tratatzeko erabiltzen da (1 mm-ko diametroa dutenak). Beste abantaila bat prozeduran zehar infekzio arriskurik ez dagoela da.

Irrati-frekuentziako kirurgia metodoa

Barizeak diagnostikatuta, laser metodoa erabiliz hankako zaina kentzeko kirurgia ez badago gaixoari adierazten, orduan irrati-maiztasun kirurgia erabiltzen da. Metodo honek ez du ondorio negatiborik sortzen, baina bere kostuak aurreko eragiketak gainditzen ditu.

Lurrun tratamendu metodoa

Flebologiaren azken garapenetako bat. Eragiketa honetan, lurruna kaltetutako zainan sartzen da, bere eraginez ontziaren hormak elkarrekin itsasten dira. Neurri hauek oso eraginkorrak dira zainaren gehiegizko tortuositate kasuetan.

Lurrun bidezko tratamenduaren teknikari esker, gaixoa ospitaletik 24 orduko epean atera daiteke. Horrelako esku-hartze kirurgiko baten ondoren, ez da larruazalean kalterik edo orbainrik geratzen.

Metodo kirurgikoen abantailak

Barizeen tratamenduak hanketako zainak kenduz, metodo kirurgiko modernoen bidez, alderdi positibo batzuk ditu:

1. Pazientearen gorputzean esku-hartze minimoarekin egiten dira eta kanpotik eremu txiki batean eragiten dute.
2. Anestesia orokorrik gabe egiten da.
3. Paziente baten gutxieneko egonaldia ospitale batean.
4. Berreskuratzeko epe laburra.

Nola doa errekuperazio epea?

Esku-hartze kirurgiko mota hau egitean gaixotasuna edo erreakzio kaltegarriak errepikatzeko arriskua txikia da. Baina errehabilitazio aldian, garrantzitsua da medikuaren jarraibideak zorrotz betetzea.

Barizeak kendu ondoren bete behar diren baldintza nagusiak honako hauek dira:

• zainak zabaltzen uzten ez dituen barruko arropa berezia jantzita;
• kaltetutako eremuan benda estu bat aplikatzea (hobe da benda elastikoa erabiltzea);
• fisioterapia klaseetara joatea, gomendatutako karga errespetatuz. Ariketa terapia ikastaroa amaitu ondoren, jarraitu gimnasia ariketak egiten zure kabuz, hanken odol-fluxua geldiaraztea saihesteko;
• flebologo batek agindutako plaketen aurkako agenteak erabiltzea (zainak odol-koaguluak saihesteko sendagaiak);
• oinetako erosoak jantzita.

Gogoratu behar da, halaber, ez duzula pisurik altxatu behar, pisua irabazten utzi edo alkoholik edan behar duzula. Debekatuta dago saunara joatea, autoa gidatzea edo lan fisiko handia eskatzen duen edozein lan egitea.

Konplikazio posibleak

Arrakastaz egindako eragiketa batek ere ez du bermatzen kontrako erreakziorik ez dagoenik.

Barizeak hankako zaina kentzeko kirurgia ondoren agerpen posibleak:

1. Nerbio amaierak kaltetuta dauden kasuetan, eraso mingarriak gerta daitezke azala ukitzean.
2. Hematoma esanguratsuak. 1-4 hilabeteren buruan desagertzen dira.
3. Zulaketa edo ebakidura lekuetan, trinkotze bat sumatzen da, hematomekin batera desagertuko dena.
4. Hanketan hantura.
5. Barizeen agerpen errepikatuak. Predisposizio hereditarioaren kasuetan edo argibide medikoak urratzen direnean gertatzen da.

Adierazpen negatiboak saihesteko, beharrezkoa da zainak eta muskuluak sasoi onean mantentzea beheko gorputz-adarretan odol-fluxuaren funtzionamendu normalerako.

Prebentzio neurriak

Herentzia desegokiaren kasuan, senideei barizeak diagnostikatu zaizkienean edo beste arrazoi batzuengatik arriskuan dagoenean, garrantzitsua da prebentzio neurriak hartzea:

• aldizka hartu C bitamina, odol-hodien hormak sendotzen dituena eta odolaren konposizioa hobetzen duena;
• droga venotonikoak erabili, haien erabilera medikuarekin adostu behar da;
• konpresio jantziak erabili;
• Gorputz hezkuntza garrantzitsua da; igeriketak, oinez ibiltzeak eta bizikletak eragin ona dute odol-fluxuan.

Prebentzioak ere bizimodu osasuntsu batera joatea dakar: elikadura birplanteatu eta ohitura txarrak utzi behar dituzu.